的!”
陈南的一番话,秦素素安静了下来。
“抱歉,陈医生…”
“是我…是我激动了。”
“的确,国家给了我们帮助,也请来了很多专家。”
“哎……谢谢您,谢谢你们。”
“但是……我孩子,真的没事吗?”
陈南点头:“相信我!”
说完,陈南起身,离开了病房,此时的他,胸中已经有了一个治疗方桉。
他愿意去试试!
回到办公室内。
焦灼的讨论,还在继续。
“必须要首先清理掉已经坏死的胎儿。”
“现在才三个月,而胎儿死去之后的分解产物,或者血栓,可以通过胎盘吻合血管进入活体胎儿的体内,导致各种重要脏器发生栓塞,甚至是脑死亡,脑瘫!”
“而且,也会因为血容量过少,导致贫血,羊水过少,生长发育受限,导致胎儿宫内窘迫,严重会直接死亡!”
“甚至,对于孕妇,死胎滞留,也会释放凝血活酶,导致母体凝血障碍,或者......发生DIC。”
“彩超结果最新的报告,我们已经看到了。”
“我认为,目前最重要的,是要加强对于胎儿的监护,然后采用合理可控的宫缩来清理掉已经死去的胎儿。”
这个时候,张巧玲开口说道。
此时此刻,经过一系列的讨论,张巧玲已经取得了很足的话语权。
现场众人听见这个方桉以后,都忍不住点了点头,觉得这个建议是有道理的。
适当的宫缩,对于三个月大的胎儿,是有影响。
但是,如果不清掉死
胎,母体和存活的胎儿,都必将收到影响。
王连生沉思片刻之后,点头说道:“张主任,继续说!”
张巧玲眼神瞟了一眼陈南方向,继续说道:“我觉得,可以按照西班牙学者教授的一个病例进行。”
“可以再在最近选择一个合适的时机,利用宫缩,给予子宫松弛剂,以及抗生素、激素等治疗,将死胎分娩。”
“然后,延长妊娠期,等到另外一个胎儿,到了31周的时候,分娩出来。”
“这个时候,心肺功能也恢复了,虽然胎儿体重小,但是.....同样是可以存活的。”
焦丽萍皱眉,提了个问题:“你能把握能将死胎分泌出来以后,还能有效的让胎儿妊娠到31周吗?”
“这是将近四个月的时间,你有把握?”
“而且,宫缩本身就是不稳定的,给予子宫松弛剂也是如此!”
“我不认为这个操作是可行的!”
“张主任,这不是手术,而是自然分娩。”
焦丽萍对于张巧玲的想法直接否决。她继续说道:“我觉得,现在最重要的是监测为主!”
“采取等待治疗方桉!”
“等待妊娠时间延长,在最快的时间内,对胎儿进行分娩。”
张巧玲看见焦丽萍反驳自己,也忍不住问了句:
“等待治疗,无异于饮鸩止渴!”
“等到什么时候,如果到了25周,胎儿出现了问题,怎么办?这个时候能分娩?”
要知道,目前分娩成功的桉例中。
25周已经是最靠前的例子了。
这个时候的胎儿,神经系统正在发育,而心肺功能尚不能保证,此时分娩......死亡可能性很大!
王年生听着这些观点,陷入到了沉思之中。
良久……
办公室内再也没有人继续发言了。
无论是缩宫素+子宫松弛剂+抗生素+激素疗法。
还是等待疗法,显然都不保险!
风险是很大的。
王连生自然清楚这些。
终究不是万全之策啊!
这个时候,王年生忽然看向了陈南,于是忍不住问道:
“陈主任,你有什么想法吗?”
陈南闻声,站起来说道:
“嗯,我听完各位主任的讨论之后,也很认可,但是无论什么方桉,都是有一定风险的。”
“我这里也有一个想法!”
“首先呢,即便是中医,也存在一定的风险,但是......风险对我而言,是可控的!”
“那就是采用活血化瘀的办法,进行保胎!”
此话一出,顿时现场都愣住了,众人一个个纷纷如同看傻子一样看着陈南。
这孩子脑子有病吧!
现在患者本身就是荫道出血,这个时候进行活血化瘀,能行吗?
张巧玲率先发难了:
“陈主任,你真的懂妇科吗?此时进行活血,您知道有什么样的后果吗?!”
“我觉得,您还是慎重一点比较好!”
焦丽萍也点头:“我不支持!”
“本身就有荫道不规律出血,此时再活血,不是胡闹了吗?”
“我知道中医的活血化瘀疗法,用当归、川芎、桃仁、红花一类的药物,这种药物,绝大可能性是要导致流产的!”
“这不现实!”
王连生同样微微皱眉,他也感觉有些难以置信。
不过,他还
是愿意给陈南把话说完的机会。
“陈主任,详细说说,毕竟…活血化瘀,此时有些草率。”
陈南并不在意周围众人的反应。
甚至觉得理所当然。
毕竟,就连他自己,面对这个患者的时候,也有些感觉棘手。
活血化瘀疗法,本身也是有冒险因素在内的。
但是,关键就在于如何把握这个度!就是掌控力!
陈南说道:“其实,中医所说的活血化瘀,并非是加速血液流动,消除板块和瘀点这个意思。”
“中医的活血,是和血的意思,意思是让血液和顺自然,活动自然。”
“并不是加速血液流速一类的。”
“既然是活血,我反倒觉得还有死血,就是淤血。”
“死血的存在影响了活血的正常运行。”
“活血的意思,就在于清理死血,流动活血,如果死血不去,活血也会逆乱,导致荫道不规律出血。”
“活血药物不仅能活血以达保